علت بیماری پاژه استخوانی ناشناخته است. به نظر می رسد که حداقل تا حدی به دلیل وراثت باشد شاید وقتی در معرض ویروس فعال می شود. به ندرت در افراد قبل از رسیدن به سن 40 سالگی کشف می شود و تعداد افراد شناسایی شده در هر گروه سنی پیشرونده افزایش می یابد. در 30 درصد موارد بروز بیماری اغلب بیش از یک عضو از یک خانواده را شامل می شود.