The Koyal Group Private Training Services

Att göra en fordran för mer än dina skador. Fudging datum på en försäkringsskada. Böja sanningen om hur olyckan hände. Dessa är ofarliga lögner som gör en enorm skillnad i din utbetalning och ingen roll till ett stort försäkringsbolag, rätt?

Fel. Var och en av dessa scenarier kvalificerar lagligt som försäkringsbedrägeri. "Försäkringsbedrägeri definieras som någon som försöker dra fördel av ett försäkringsbolag som han eller hon inte är berättigad till," säger Margareta Fleming, senior utredare med South Carolina Farm Bureau och medlem av South Carolina försäkrings bedrägeri utredare.

Försäkringsbedrägeri kan ta många former, och oavsett form, det innebär stora förluster för försäkringsbolagen. "I själva verket om bedrägeri var ett företag, skulle det vara ett Fortune 500-företag," Fleming lägger till. Därför bekämpa bedrägerier är en allvarlig prioritet för försäkringsbolag och företag har utvecklat många taktik att ta på förövarna.

Vad är försäkringsbedrägeri?
Försäkringsbranschen vanligtvis känner igen två typer av bedrägeri: hårda och mjuka. "Hårda bedrägeri är när en person medvetet tillverkar ett påstående," säger Fleming. "Mjuk bedrägeri är när en person lägger till ett element av bedrägeri ett annat legitimt anspråk."

Dana Kerr, docent i risk management och försäkring vid University of Southern Maine School of Business, förklarar: "säger någon stal din vigselring när du förlorat det ner sophantering – som är hårt bedrägeri. Det är lite lättare att upptäcka. Mjuka bedrägerier skulle vara stoppning en försäkring uppskattning eller förvränga själv på en ansökan om täckning."

Konsumenterna kan associera "hårda" bedrägeri med karriär brottslingar, men i själva verket alla slags människor begå alla typer av bedrägerier. Det finns potential för bedräglig aktivitet överallt i försäkringsfordringar processen,"säger Kerr.